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Información Clínica

Lo que debes saber sobre el cáncer de mama

El cáncer es una anormalidad: desde el punto de vista biológico, es un trastorno caracterizado por la alteración del equilibrio entre la proliferación y los mecanismos normales de muerte celular.

El principal factor que limita las posibilidades de curación es la presencia o desarrollo de enfermedad metastásica, aunque en algunas neoplasias la curación es factible aún en presencia de metástasis. Una alternativa es el diagnóstico temprano mediante el escrutinio o tamizaje.

Cáncer de mama

El cáncer de mama consiste en la proliferación acelerada e incontrolada de células del epitelio glandular. Son células que han aumentado enormemente su capacidad reproductiva.

Las células del cáncer de mama pueden diseminarse a través de la sangre o de los vasos linfáticos y llegar a otras partes del cuerpo. Allí pueden adherirse a los tejidos y crecer formando metástasis.

Los programas de detección de cáncer mamario buscan identificar lesiones en etapas tempranas, cuando las posibilidades de tratamiento exitoso son mayores. La detección oportuna es la herramienta más eficaz disponible para reducir la mortalidad asociada a esta enfermedad.

La incidencia del cáncer varía según la edad, género, grupo étnico, país o región y tiempo. Los estudios epidemiológicos han identificado un gran número de factores de riesgo relacionados con la aparición de cáncer, que con frecuencia no son la causa directa, sino indicadores de los factores reales.

La mamografía es un procedimiento para obtener una imagen radiográfica de las glándulas mamarias, cuya finalidad es reconocer posibles lesiones. La escala de este tamizaje es BI-RADS, un instrumento de garantía de la calidad concebido para normalizar el informe de estudios por imágenes de la mama, disminuir la discordancia entre interpretaciones y facilitar la vigilancia de los resultados.

Clasificación BI-RADS

Los médicos emiten el diagnóstico con el análisis visual detallado de la mamografía, identificando microcalcificaciones de morfología heterogénea —de forma, tamaño y densidad diferentes— con distribución agrupada, segmentaria o regional.

BI-RADS 0 Información insuficiente para formular diagnóstico
BI-RADS 1 Negativo, sin hallazgos significativos
BI-RADS 2 Hallazgos benignos, sin riesgo de malignidad
BI-RADS 3 Benignos con bajo riesgo de malignidad (2%)
BI-RADS 4 Hallazgos sospechosos, requieren biopsia
BI-RADS 5 Altamente sugestivos de malignidad
BI-RADS 6 Malignidad confirmada por biopsia o histología
Mayor riesgo de malignidad

Estudios adicionales

Radiografía

Estudio por imagen complementario

Imagen de radiografía de mama
Es posible que el radiólogo sugiera estudios adicionales con el objetivo de señalar un diagnóstico más completo

Mamografía o mastografía

Estudio de tamizaje principal

Imagen de mastografía
La mamografía o también llamada mastografía es un estudio que obtiene cuatro radiografías: dos céfalo caudal y dos oblicuo-lateral, una para cada seno.

Referencias

Granados, M., Herrera, A. Manual de Oncología, Procedimientos Médicos Quirúrgicos. 4ª Edición. McGraw Hill (2010).

Sánchez, J. C., Rocha, E. B., Valle, A. E., Molina, E. M., & Chacón, A. P. (2013). Consenso Mexicano sobre diagnóstico y tratamiento del cáncer mamario (5ª versión). consensocancermamario.com ↗

Sociedad Española de Oncología Médica. seom.org ↗